总 则
一、目的
为做好人禽流感的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康和社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部、浙江省《突发性人间禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）》的有关规定，特制定渌渚镇突发人禽感疫情应急处理预案。
二、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党中央、国务院的部署，始终把人民群众的健康和安全放在第一位，紧急行动起来，坚定信心，迎难而上，周密部署，发扬抗击非典精神，沉着应对，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，坚决阻止人间疫情的发生和扩散。
三、工作原则
加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置。
四、适用范围
本预案适用于渌渚镇范围内涉及人禽流感的预防和控制工作。
五、工作目标
确保人禽流感在我镇不发生大规模的暴发流行。
六、疫情的分级
将疫情分为四级，采取不同的预防和控制措施。
第一级：杭州市周边地区已有高致病性禽流感发生，并出现疑似人间禽流感病例；
第二级：杭州市出现高致病性禽流感，并发现人间禽流感疑似病例。
第三级：我市发现禽流感或人间禽流感病例。
第四级：我市发生人间禽流感暴发。
组织管理
一、组织体系
(一) 组织领导体系
镇政府成立人禽流感防治工作领导小组，镇长任组长，分管领导任副组长，镇相关部门主任、防保所所长、卫生院院长为组员。具体负责全镇人禽流感防治的业务领导，提出全镇的人禽流感防治意见，检查落实各项防治工作。领导小组下设办公室，分管领导兼任办公室主任，具体负责我镇人禽流感防治工作。
(二) 业务工作体系
1、成立镇人禽流感防治技术指导组和镇人禽流感救治组
(1) 镇人禽流感防治技术指导组。由防保所人员组成，主要承担人禽流感疫情控制的技术指导。
(2) 镇人禽流感救治组。由卫生院有关人员组成，主要负责人禽流感病例和疑似病例的救治和转诊等工作。
控制措施
1、防保所负责人禽流感监测工作的组织、监督和管理，及时协调解决监测工作中存在的问题。
2、卫生院和各村医疗机构负责监测的具体实施。防保所同时要对辖区内的监测工作进行技术指导和质量控制。
3、监测内容
流感样病例：体温≥38℃，畏寒、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽喉疼痛、鼻塞、流涕等症状的病人。
监测病例：流感样病例，并且发病前1周内有禽类接触史的病例。
4、疫情报告和处理：
（1）各医疗卫生机构和卫生人员发现人禽流感疑似或确诊病例时，须按照《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《人禽流感疫情报告管理方案》的有关规定进行报告。
（2）初次报告必须包括病例的主要病状和体征、发生时间、地点和范围、病例人数、事件的地区分布及已采取的相关措施等内容，并根据人禽流感疫情的进展和新发生的情况随时进行后续报告。
（3）对重点人群的处理要求：防保所要积极、主动与当地农业部门联系，在农业部门确定疑似或确诊禽流感疫情后，防保所立即赴疫点调查处理，在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索。并应对病禽的密切接触者实行医学观察7天，必要时进行采样检测。
5、疫情确认
人间禽流感病例和疑似病例的诊断须报告省卫生厅，由省卫生厅组织人间禽流感防治专家组进行会诊认定。最终确认由卫生部组织的人禽流感防治专家组进行，按有关规定公布疫情。
6、人间禽流感疫情应急处理的组织、协调与管理
要在镇政府统一领导下，加强领导，分工协作，把各项预防措施落到实处。出现三级疫情后，防保所立即派出应急处理小组，赶赴现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，采取控制措施；组织医疗机构抢救治疗病人；依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监督管理，监督检查各项防治措施的落实。
7、人间禽流感疫情的综合防治措施
人间禽流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径
，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。
医疗救治
1）、指定富阳市人民医院、市第二人民医院为人间禽流感病人收治定点医院。
2）、卫生院要成立医疗救治转诊小组，负责医疗救治转诊工作。
要加强医院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。
8、流行病学调查与处理
1）、发现人间禽流感疫情（包括疑似疫情），要立即组织开展流行病学调查和现场处理。并根据《禽流感职业暴露人员防护指导原则》做好流调、消杀人员的个人防护。
2）、及时做好疫点的全面消毒处理。
3）、密切接触者的判定
禽流感病或死禽密切接触者：包括饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员；捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；直接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。
禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者：包括与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。
4）、密切接触者的处理原则
①、医学观察期限暂定为7天，观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内（疫点周围3公里）。
②、告知禽流感的临床特点，传播途径及相关防治知识。
③、观察期间，由当地医疗卫生人员每日对密切接触者测试1次体温，了解其身体健康状况，按卫生部《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》要求报告。
④、对出现异常临床表现（体温≥38℃伴咳嗽或咽痛等症状）的，应进行流行病学调查和诊断治疗。
⑤、预防服药：与感染（或可疑感染）禽流感的动物或病人有密切接触的人员；有明确吸入禽流感或疑感染物质的人员（预防性投服神经胺酸酶抑制剂类药物，具体服用范围、剂量和服用时间另行规定）。
⑥、在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索，追溯传染源，确定疫点范围；开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。
⑦、根据疫情实际情况，划定疫点、疫区范围，必要时报请市政府对疫区实施管制。疫区范围内禁止活禽在市场销售、运输、交易。
9、 广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力
人间禽流感疫情发生地区要迅速采用多种形式，广泛开展禽流感防治知识的宣传和健康教育，提高自我防病意识和能力，引导群众养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，不食用死禽、死畜，解剖活家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
10 开展以切断传播途径为主的综合性防治措施
加强食品卫生监督管理；广泛开展群众性的爱国卫生运动，清理环境卫生，开展消毒、灭蝇工作；在农村组织开展改水、改厕，推广人、畜粪便无害化处理。当地乡镇（街道）爱卫会负责疫区内的防蝇灭蝇工作，做好对疫区内厕所、粪坑等外环境的随时消毒，以及农村改厕和粪便的无害化处理。
11、疫情的解除
经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后10天内无新发病例出现，由市卫生局报杭州市卫生局同意，解除疫情，转入常规防治。
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